비타민-D 에 대한 오해와 진실 10가지

비타민D에 대한 10가지 오해와 진실 episode 1   2008년 미국 하버드대에서는 비타민D를 영양제의 형태로 매일 복용할 것을 공식 권유하고 있습니다. 캐나다에서는우유에 법적으로 비타민D를 첨가하도록 하고 있습니다. 많은 비타민 가운데 왜 하필 비타민D일까요? 비타민D의 진실을 항목별로 살펴보겠습니다.   1. 가장 중요한 비타민이다 비타민C가 아닙니다. 저는 모든 비타민 가운데 비타민D가 가장 중요하다고 믿습니다. 하버드대에서 유독 비타민D만 따로 권유한 이유입니다. 알다시피 비타민은 발견 순서대로 이름이 붙여졌습니다. 비타민D는 가장 늦게 발견됐을 뿐입니다. D학점을 떠올려 시시한 비타민으로 생각하면 안됩니다. 비타민 D는 몸에서 합성되는 유일한 비타민입니다. 알다시피 비타민 A, B, C 등 대부분의 비타민은 합성되지 않아 식품을 통해 섭취해야 합니다. 그러나 비타민 D는 햇볕을 통해 피부에서 합성합니다. 이것을 어떻게 해석해야 할까요? 역설적이지만 비타민D가 워낙 중요해서입니다. 사람이 원숭이에서 진화될 때 혹은 조물주가 인간을 창조할 때 다른 비타민은 몰라도 비타민D는 인간의 생존과 건강에 워낙 중요하니까 몸에서 스스로 만들 수 있도록 유전자 안에 씨앗을 심어준 것입니다. 비타민D는 정말 중요합니다. 지금 이순간에도 비타민D의 효능에 대한 연구결과들이 외신을 통해 쏟아져 들어오고 있습니다.   2. 면역을 높이고 암을 예방한다 비타민 D가 칼슘 흡수를 도와 뼈에 좋다는 것은 상식입니다. 그러나 의학적으로 더욱 중요한 것은 면역력 증가입니다. 백혈구는 비타민D의 도움으로 염증 물질을 억제하고 바이러스와 세균을 죽이는 면역효과를 발휘하기 때문입니다. 여름철 아이들이 피부가 햇볕에 까맣게 타면 그해 겨울 감기에 걸리지 않는다는 과거 어르신들의 말씀도 비타민 D 때문으로 설명합니다. 실제 비타민 D가 감기나 독감 등 감염질환에 도움을 준다는 논문들이 많습니다. “비타민D는 항암 비타민이란 별명을 갖고 있기도 합니다. 암이 생길 확률(발생률)은 물론 암으로 사망할 확률(사망률)도 떨어뜨리기 때문입니다. 특히 대장암과 유방암, 전립선암과 밀접한 관계가 있습니다. 우리나라 대장암 발생률이 전세계 1위이고 서구와 달리 30대 젊은 여성에게 유방암이 많은 이유도 비타민 D 부족으로 설명하고 있습니다. 2014년 하버드대 연구에선 비타민D 영양제를 매일 2년에서 7년간 복용한 경우 암 사망률을 12%나 줄인 것으로 밝혀졌습니다.   3. 사망률을 떨어뜨린다 사망률을 떨어뜨린다고 과학적으로 입증된 거의 유일한 비타민이 바로 비타민D입니다. 2007년 6만여명이 참여한 18개 무작위 임상연구의 메타분석에서 5년동안 매일 비타민D 영양제를 복용한 결과 사망률이 7% 줄었습니다. 사망률은 가장 움직이기 힘든 보건지표입니다. 약이 아닌 비타민D가 사망률을 떨어뜨렸다는 것은 비타민 D가 우리 건강을 강력하게 끌어올린다는 중요한 증거입니다.   4. 가장 부족한 영양소다 유감스럽게도 비타민 D는 현재 한국인에게 가장 부족한 영양소입니다. 과거엔 칼슘이 가장 부족한 영양소로 알고 있었습니다. 그러나 수년전부터 혈액을 통해 비타민 D 농도를 측정하는 기술이 보급되면서 지금은 비타민 D가 가장 부족한 영양소로 밝혀졌습니다. 각종 조사결과 우리나라 인구의 90%가 부족합니다. 2005년 전세계 18개 나라의 성인 여성을 대상으로한 조사에서 우리나라가 꼴찌를 차지하기도 했습니다. 심지어 차도르를 둘러싸고 생활하는 중동지역 여성보다 우리나라 여성의 비타민 D 혈중농도가 낮았습니다.   5. 혈중농도 20 이상이라야 한다. 가까운 동네의원 어디에 가도 비타민 D 혈액검사가 가능합니다. 기준은 20 ng/ml입니다. 최소한 20 이상이라야 합니다. 그러나 건강 모범생을 의미하는 ‘수’ 판정을 받으려면 최근 기준치가 상향조정되어 50이상이라야 합니다. 혈중농도 20-40은 정상이지만 ‘미’, 40~60은 ‘우’라고 볼 수 있겠습니다. 이 기준은 계속 상향 조정되고 있어  70이상이 '수'라고 주장되고 있습니다   6. 햇볕은 곤란하다 결핍증을 예방할 정도의 비타민 D 합성을 위해선 맑은 날 얼굴과 팔을 최소 30분 이상 노출해야 합니다. 그나마 유리를 통과한 햇볕은 소용이 없습니다. 비타민D를 만드는 자외선 B는 유리를 통과하지 못하기 때문입니다. 그러나 햇볕은 잡티와 주름은 물론 피부암을 일으킵니다. 햇볕은 세계보건기구가 인정한 1급 발암물질입니다. 비타민 D만을 위해 햇볕에 장시간 피부를 노출하는 것은 건강에 해로울 수 있습니다.   7. 동물의 내장에 가장 많다 비타민D는 버섯에 많다고 알려져 있습니다. 그러나 단위그램당 비타민D가 가장 많은 식품은 동물의 간 등 내장입니다. 버섯보다 무려 20배나 많은 비타민D가 들어 있습니다. 원시인들은 비타민 D가 부족하지 않았을 것입니다. 맨살로 햇볕에 피부를 노출하고 짐승이나 생선을 잡아 내장을 통째로 먹었기 때문입니다.   8. 영양제가 도움이 됩니다 그렇다고 우리가 원시인처럼 살아갈 순 없는 일입니다. 햇볕으로 피부를 태우거나 먹기 싫은 동물의 내장을 억지로 먹을 수 없기 때문입니다. 비타민D는 영양제의 형태로 섭취하는게 편리합니다. 생긴 것은 알약이지만 내용물은 버섯 등 식품 속의 비타민 D와 동일합니다. 비타민D 영양제 복용은 자연을 거스르는 행위가 아니라 과학기술을 현명하게 활용하는 것으로 이해해야 합니다. 다행히 합성이 쉬워 대부분 한달치가 1만원 이하입니다. 매일 2,000 IU 정도 복용하는게 좋겠습니다. 보통 혈중농도 수치 1ng/ml를 올리기 위해 100 IU가 필요합니다. 2,000 IU면 20 정도 수치를 높힐 수 있습니다.   9. 부작용은 걱정하지 않아도 된다 비타민D가 지용성이므로 몸에 축적되는 등 부작용을 걱정하는 분들이 많습니다. 그러나 비타민 D는 본질적으로 약이 아닌 식품입니다. 부작용은 약물에 해당하는 용어입니다. 밥을 많이 먹으면 체합니다. 그러나 밥에 부작용이 있다고 말하지 않습니다. 문제는 밥이 아니라 많이 먹은 것입니다. 비타민 D도 하루 10,000 IU, 보통 10알 정도씩 과량 복용하지 않는다면 부작용이 나타나지 않습니다. 부족한 것을 채워줄 목적으로 용량을 지키며 복용하는 영양제는 비타민 D를 비롯해 어떠한 영양제에서도 부작용을 걱정할 이유가 없습니다.   10. 오메가3와 함께 먹는게 좋다 영양제도 궁합이 있습니다. 비타민D와 가장 잘 어울리는 것이 오메가3입니다. 오메가3는 기름이기 때문입니다. 비타민D는 지용성이므로 오메가3에 잘 녹아 가장 안정적인 형태로 위장에서 흡수됩니다. 가능하면 비타민D 영양제는 오메가3 영양제와 함께 드시는 게 좋겠습니다.         비타민D를 충분히 섭취하자 episode2   비타민D가 필요한 병은 무려 100여종이 넘습니다, 비타민D 관련 질병은 2형당뇨병, B형간염, 만성폐색성폐질환, 결핵, 감기, 고지혈증, 고혈압, 골다공증, 관절염(루머티스), 근육허약, 만성 기관지염, 기침 가래, 낙상골절, 뇌졸중, 담기침, 대사증후군, 독감 인풀루엔자, 불임증, 비만, 지방간,빈혈, 성인형당뇨병, 세균성질환, 신기능장애, 신부전, 아토피, 각종 암, 우울증, 인지기능장애및치매, 자간증, 중이염, 지방간, 천식, 축농증, 치주질환, 파킨슨병, 편도선염, 인두염, 폐결핵, 폐렴, 호흡기질환등의 100여가지 질병의  예방과 치료에 비타민D는 꼭 필요합니다, 미국의사들이 가장 많이 섭취하는 비타민제가 바로 비다민 D라고 합니다.   그런데 한국인의 비타민D 혈중농도는 대부분(약80%)이 30ng/ml 미만으로 크게 부족합니다 일반적인 비타민D 정상수치는 30ng/ml 이상이면 되지만 보 다 많은 질병을 예방하기 위해서는 60-70ng/ml 정도는 유지해 주는 것이 좋다고 합니다, 그럼 예를 들어 비타민D 혈중농도가 10ng/ml 이하인자는 도달목표를 30ng/ml로하면 1일 2200iu를 복용하면 되지만 도달목표를 50ng/ml로하면5300iu를, 목표를60ng/ml로하면 7400iu를, 70ng/ml를 목표로하면 10100ng/ml를 매일 복용하면 됩니다,     다른예를 하나 더들면 비타민D 혈중 농도가 10-20ng/ml인 자는 30ng/ml을 도달목표로 하면 하루에 1700iu씩 복용하면되고 목표를 50ng/ml이면 하루에 4900iu를, 목표가60ng/ml이면 하루에7000iu를,  목표가 70ng/ml이면 하루에 9700iu씩 복용하면 됩니다, 참고로 위정보는 비타민D 정보샌터에서 발취한것이며 비타민D에 관한 많은 연구논문도 참고하여 작성했습니다,   그리고 자기의 비타민D 혈중 농도는 건강검진 지정병원에 가시면 1-2만원 정도의 비용으로 측정하실 수 있습니다, 또한 비타민D 혈중농도 측정은 6개월에 한번씩 하여 목표에 따라 복용량을 결정햐야 합니다. 연로해지면 여러가지 질병과피로가 겁치는 시기임으로 참고하시길 바랍니다.

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